داروهاي سرکوبگر ايمني مورد استفاده در درمان، بيمار را مستعد ابتلا به عفونتهاي فرصت طلب مي نمايند. يک خانم 22 ساله به علت تشديد حاد UC و کاهش سطح هوشياري در بيمارستان بستري شد. وي تحت درمان با 5 – آمينوساليسيلات، پردنيزولون و آزاتيوپرين قرار داشته است. در ارزيابي نورولوژيک، بيمار دچار هرنياسيون (herniation) مغزي بوده است. سي تي اسکن بدون کنتراست به عمل آمده نشان دهنده خونريزيهاي متعدد لوب پيشاني هر دو طرف بوده است. کرانيوتومي ناحيه پيشاني راست به طور اورژانس انجام گرفت. در آزمايش هيستوپاتولوژيک بافت مغز، آنسفاليت هرپس سيمپلکس گزارش شد. واکنش زنجيره اي پلي مراز بافت مغز جهت DNA ويروسي هرپس سيمپلکس نيز مثبت بود. درمان با داروهاي سرکوبگر ايمني از جمله آزاتيوپرين نقش با اهميتي در درمان موارد مقاوم يا شديد UC دارا مي باشد. شيوع عوارض عفوني 7.4 درصد گزارش شده که 1.8 درصد آنها شديد (شامل آنسفاليت هرپس زوستر) بوده اند.
source : http://www.hamkelasy.com/content/view/34430/49
نظرات شما عزیزان:
|